Menos de 40% dos homens acima de 50 anos realizaram exames de próstata em 2023, segundo levantamento da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) realizado em 2024. Os dados levantados apontam ainda que 36% dos entrevistados nunca realizaram toque retal, PSA ou ultrassonografia, exames que podem detectar nodulações e alterações no formato e consistência da próstata. Ainda de acordo com a SBU, apenas 32% dos homens acima de 40 anos se consideram muito preocupados com a própria saúde e 46% deles só vão ao médico quando sentem algo. Esse número aumenta para 58% se este homem utiliza apenas o SUS.
No Brasil, o câncer de próstata é o segundo tipo mais frequente entre os homens, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma. Estima-se que cerca de 71 mil novos casos sejam diagnosticados anualmente até 2025. Quando o diagnóstico é feito em estágio inicial, o tumor tem acima de 90% de chance de cura. Por isso, a prevenção se faz tão necessária. Para homens que desejam ter filhos, o diagnóstico precoce significa ainda a chance de preservação da fertilidade.
O urologista da Huntington Pró-Criar, Dr. Eduardo Mourthe, explica que existem diferentes formas de tratamento, indicados de acordo com seu estágio. As mais frequentes são a cirurgia para retirada da glândula e a radioterapia, procedimentos que interferem na capacidade reprodutiva do homem. “Sem a próstata, a produção do líquido seminal é afetada, e a via ejaculatória é interrompida. Em casos em que não é preciso retirá-la, como na radioterapia, a produção e qualidade seminal ficam prejudicadas”, explica.
Na opinião do especialista, é importante que esses pacientes recebam orientação do oncologista, em conjunto com um especialista em reprodução humana, sobre a possibilidade de preservar a fertilidade. Uma das opções é o congelamento de sêmen. “A coleta deve acontecer antes do início do tratamento, que, em alguns casos, é mais urgente. Com o diagnóstico precoce, temos mais tempo para o processo”, salienta Dr. Mourthe. O sêmen é congelado em nitrogênio líquido, armazenado pelo tempo que for necessário em recipientes com isolamento térmico e poderá ser descongelado quando o homem decidir que é o momento de tentar ter filhos.
Ainda de acordo com o urologista, outra alternativa viável é a biopsia para retirada dos espermatozoides diretamente dos testículos e posterior fecundação, por meio da chamada Fertilização In Vitro com injeção intracitoplasmatica de espermatozoides (FIV e ICSI). “Quando bem acompanhados, os índices de cura desse tipo de câncer são bastante satisfatórios, por vezes sem um impacto maior sobre a fertilidade, ou mesmo a saúde sexual como um todo”, finaliza.